Гингивит у кошек: болезнь или симптом
Покраснение дёсен рядом с зубами у кошки отмечал, наверное, каждый владелец при смене зубов у неё. Более выраженные проявления воспаления дёсен во взрослом возрасте питомца свидетельствуют о гингивите, к возникновению которого могут привести очень разные причины.
Содержание
Что такое гингивит у кошек
Гингивит — термин, обозначающий воспаление десны. Слизистая оболочка десны покрывает альвеолярные отростки челюстей, в норме она бледно-розовая, влажная, однородной окраски; плотно охватывает коронки зубов в области их шейки. При гингивите на десне появляются участки покраснения, а также владелец может отметить появившуюся кровоточивость дёсен, их отёк, а в некоторых случаях — эрозии или язвы.
В начале заболевания гингивит протекает незаметно, при сохранении условий для развития болезни происходит расширение зоны воспаления на соседние участки ротовой полости с развитием стоматита, а также гингивит способен, распространяясь на более глубоко лежащие ткани, трансформироваться в периодонтит, в этом случае в патологический процесс включаются периодонтальная связка, удерживающая зуб на месте, и костная ткань альвеолярной ячейки, где расположен зуб, тем самым создаются условия для потери зуба. Распространяясь на подлежащие ткани, гингивит может вызвать формирование абсцессов — ограниченных участков гнойного воспаления, способных осложниться флегмоной — разлитым гнойным воспалением мягких тканей полости рта, а также остеомиелитом костей челюсти. Абсцессы и флегмоны опасны развитием отдалённых септических очагов, которые формируются при распространении возбудителя с током крови или лимфы. При длительном течении заболевания в отёкшей десне происходит разрастание соединительной ткани, за счёт чего слизистая оболочка гипертрофируется и становится ещё более восприимчивой к повреждениям, поддерживая течение гингивита. У некоторых кошек длительно протекающий гингивит ведёт к изменению реактивности иммунной системы, в результате чего она продуцирует аутоагрессивные антитела, повреждающие клапаны и мышцу сердца, а также почечную ткань.
Поэтому гингивит у кошки следует лечить обязательно, для эффективного лечения необходимо правильно установить его причину.
Что вызывает гингивит у котов
По причинам возникновения гингивиты разделяют на первичные, при этом гингивит — отдельная болезнь, и вторичные, когда гингивит — проявление протекающей системной патологии.
Первичные гингивиты — стоматологическая патология, причинами являются:
- зубной налёт и камни, которые образуются на зубах в результате затвердевания налёта;
- травма слизистой оболочки десны острым предметом (рыбной костью, игрушкой);
- кормление кошки пищей чрезмерно высокой или низкой температуры, что влечёт термическую травму слизистой оболочки десны;
- нарушения прикуса, изменение числа зубов;
- кормление питомца дешёвыми кормами, содержащими много крахмала;
- пренебрежение гигиеной ротовой полости;
- принадлежность к определённым породам:
- мейн-куны;
- персы;
- британцы;
- сиамы;
- бирманцы.
Вторичные гингивиты развиваются при:
- инфекционных заболеваниях:
- калицивирозе — наиболее частой причине появления гингивита;
- герпесвирусной инфекции;
- вирусном иммунодефиците;
- вирусном лейкозе;
- болезнях обмена веществ:
- сахарном диабете;
- почечной недостаточности;
- гипотиреозе;
- аутоиммунных заболеваниях:
- системной красная волчанке;
- листовидной пузырчатке;
- аллергических заболеваниях;
- авитаминозах.
Отдельно выделяют лимфоцитарно-плазмоцитарный гингивит, который является началом аутоиммунного стоматита — заболевания, когда имунная система кошки атакует ткань зубов.
Ветеринары отмечают ювенильный гингивит, к которому имеют наследственную предрасположенность некоторые породы кошек, например, мейн-куны.
Как проявляется гингивит у кошек
К симптомам гингивита относятся:
- участки покраснения на дёснах, наличие эрозий или язв;
- отёк дёсен;
- контактная кровоточивость — лёгкое прикосновение к воспалённому участку вызывает травму стенки капилляров;
- галитоз — резкий и неприятный запах из пасти питомца;
- слюнотечение, иногда в слюне есть примесь крови;
- болезненные ощущения у кота — питомец противится осмотру полости рта, прекращает играть с игрушками, поскольку захват их пастью болезненный, а также начинает медленно есть, выбирая кусочки пищи помягче.
При лёгком течении гингивита заметных для владельца проявлений, кроме покрасневших дёсен, обычно не бывает.
Диагностика гингивита у кошек
Диагностику гингивита должен проводить ветеринарный врач, поскольку от достоверности выставленного диагноза будет зависеть конечный результат лечения. Ветеринар осматривает кота и опрашивает владельца, поскольку:
- единичные участки покраснения десны, расположенные рядом с зубами, покрытыми налётом или зубным камнем; следы от острой или хронической травмы слизистой оболочки, нарушения в строении зубных рядов чаще всего сообщают о гингивите стоматологического происхождения. Зубной налёт содержит большое количество бактерий и образует биологическую плёнку на поверхности десны и зуба, которая препятствует действию антибактериальных препаратов. Анаэробные бактерии, входящие в состав микробной флоры, устойчивы к дефициту кислорода, поэтому они распространяются под десну, выделяя ферменты, разрушающие соединительную ткань, а также участвуя в формировании поддесневого зубного камня, удалить который может только стоматолог;
- яркое покраснение в области корней зубов на обеих челюстях, а особенно его распространение на соседние с челюстями участки слизистой оболочки, например, щеки или нёба, особенно с образованием эрозий или язв, часто является признаком аутоиммунного гингивита. Также наблюдаются сильный болевой синдром, ухудшение самочувствия, похудание;
- в ряде случаев, учитывая породную предрасположенность, отёк и покраснение дёсен у молодых животных от 6–8 месяцев до 2,5 лет ветеринары описывают как ювенильный гингивит, для которого свойственна контактная кровоточивость дёсен и не свойственен болевой синдром. Таким питомцам требуется особенное внимание ветеринара-стоматолога на весь период взросления, поскольку этот недуг коты «перерастают» и могут сохранить здоровые зубы. В случаях, когда ситуация пущена на самотёк, зубов питомец может лишиться очень рано из-за развившегося периодонтита;
- вторичный гингивит, являясь проявлением системной болезни, сопровождается другими типичными для неё симптомами. Особенную тревогу у врача может вызвать гингивит у молодого питомца, не достигшего 5 лет и не имеющего других стоматологических проблем;
- если покраснение дёсен наблюдается у котёнка до 6 месяцев, это совершенно нормально, у питомца меняются зубы. При этом краснота и отёчность десны проявляются более мягко и локализованы около меняющихся зубов, целостность слизистой оболочки не нарушена. В этот период нужен контроль сроков прорезывания зубов, отсутствия помех их росту, которые могут обернуться нарушением положения и численности зубов, изменением прикуса.
Ветеринары дополняют осмотр:
- измерением глубины зубодесневой борозды зондом (обычно у котов 1 мм), что позволяет диагностировать периодонтит, при котором глубина зубодесневой борозды увеличена;
- исследованием зубов на возможную подвижность;
- пробой Шиллера-Писарева, когда йодсодержащий раствор наносится на десну и окрашивает гликоген, количество которого возрастает при воспалении, тем самым лучше визуализируются поражённые участки.
Из лабораторных и инструментальных методов диагностики применяют:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- рентгенографию черепа для обнаружения очагов воспаления у корней зубов;
- УЗИ органов брюшной полости — при наличии изменений в биохимическом анализе, хронических заболеваниях или подозрении на септические осложнения при абсцессах или флегмоне;
- иммунологические тесты на вирусные инфекции — если подозревается вторичный характер гингивита;
- определение уровня гормонов при подозрении на эндокринную патологию;
- бактериологическое исследование — посев забранного материала на питательную среду проводится при необходимости выделения возбудителей, особенно в случаях, когда терапия антибиотиками по какому-либо поводу проводилась недавно, сохраняющийся гингивит может сообщать о формировании флоры, устойчивой к антибиотикам;
- гистологическое исследование — забор и микроскопия участка слизистой оболочки десны проводится в сложных случаях для установления характера воспаления.
Видео: гингивит у кошек
Как лечат гингивит у котов
Лечение гингивита проводится под руководством ветеринара. Если гингивит имеет вторичный характер, то основное внимание уделяется системному заболеванию, симптомом которого он является, местно применяют растворы антисептиков, антибактериальные мази и заживляющие препараты, способствуя улучшению состояния слизистой оболочки.
Если гингивит удалось застать на начальной стадии, зубного камня нет, и кот чувствует себя хорошо, можно начать чистить ему зубы, используя зубную пасту, предназначенную для применения у животных; использовать человеческие зубные пасты у кошек категорически запрещено, а также применять антисептические растворы и мази, наблюдать за динамикой. Если признаки воспаления сохраняются, визита к ветеринару избежать не удастся. Наличие зубного камня также является причиной для посещения ветеринара, самостоятельно пытаться его удалить не следует — повредится эмаль зуба или десна. Кроме того, основной источник проблем, поддесневой зубной камень, самостоятельно не удалить.
Процедуры, проводимые стоматологом при гингивите:
- удаление налёта и зубного камня, наддесневого и поддесневого, с применением ультразвука, питомцу даётся лёгкий наркоз;
- удаление зубов — проводится при:
- кистах, абсцессах и гранулёмах в прикорневой зоне;
- неправильном расположении зуба, создающим помехи для роста и функционирования других зубов;
- разрушении зубов;
- неправильном положении зуба, при котором он травмирует слизистую оболочку десны или щеки;
- врач может принять решение об удалении премоляров и моляров при аутоиммунном гингивите, если медикаментозная терапия оказалась безрезультатной;
- фторирование зубной эмали для её укрепления;
- шлифование краёв зубов для придания гладкости и предотвращения травматизации соседних тканей;
- вскрытие абсцессов при осложнённом течении гингивита.
Препараты для лечения гингивита:
- антибиотики:
- Стоморджил;
- Метронидазол;
- Линкомицин;
- антисептики ротовой полости:
- водный раствор хлоргексидина;
- раствор фурациллина;
- раствор перманганата калия;
- противовоспалительные стоматологические растворы:
- Мараславин;
- Полиминерол;
- антибактериальные и противовоспалительные гели:
- Метрогил-Дента;
- Холисал;
- средства для ускорения заживления дефектов слизистой оболочки, например, Протаргол:
- кортикостероиды — применяются при лимфоцитарно-плазмоцитарном гингивите:
- Преднизолон;
- Дексаметазон;
- цитостатики — также применяются при лимфоцитарно-плазмоцитарном гингивите:
- Циклоспорин;
- Азатиоприм;
- Хлорамбуцил;
- препараты интерферона:
- Вирбаген Омега;
- Реальдирон;
- противовоспалительные препараты:
- Кетофен;
- Мелоксивет;
- кератопластические (заживляющие) средства:
- дентальная адгезивная паста Солкосерил;
- гель Актовегин;
- облепиховое масло;
- настои лекарственных трав:
- шалфея;
- ромашки;
- календулы.
Фотогалерея: средства для лечения гингивита
Таблица: средства для терапии гингивита у кошек
Препарат | Состав | Особенности применения | Цена, руб |
Стоморджил |
|
Комбинированный антибиотик с активностью против анаэробной флоры, в таблетках. Применяется в дозе 75000 Ед Спирамицина и 12,5 мг Метронидазола на каждый кг массы кошки, однократно в день, лучше после еды. Возможно применение у беременных питомиц | 1340 |
Линкомицин | Линкомицин | Способен накапливаться в высокой концентрации в костях и зубах, назначается при осложнённых гингивитах по 1 мл в течение 3–5 дней. Не применяется при:
|
117 |
Водный раствор хлоргексидина | Хлоргексидин | Антисептик для локального применения. Орошают рот кота 5–6 раз в день | 12 |
Мараславин |
|
Средство для смазывания дёсен, применяется 1–2 раза в сутки, длительность курса определяет врач. Назначается при осложнённых формах гингивита, способствует очищению зубодесневых карманов, снижает воспаление, укрепляет ткань десны. При лечении Мараславином рот питомца не орошают антисептиками и настоями трав, чтобы не ослабить действие средства | 135 |
Протаргол | Протаргол | Применяется для обработки эрозий и язв слизистой оболочки, наносится точечно 3–4 раза в день | 136 |
Преднизолон | Преднизолон | Кортикостероид, подавляет образование аутоагрессивных антител, воспалительную реакцию. Назначается при аутоиммунном гингивите. Повышает риск возникновения сахарного диабета. Не назначают при:
|
40 |
Циклоспорин | Циклоспорин | Назначается при неэффективности Преднизолона при лимфоцитарно-плазмоцитарном гингивите, иммуносупрессор, подавляет образование аутоагрессивных антител. Перед применением сдают анализы на хронические вирусные заболевания, которые являются противопоказанием к применени. Также не назначают при беременности и грудном вскармливании и используют с осторожностью при сахарном диабете. Доза 7 мг/кг в сутки однократно, при развитии эффекта принимают 1 раз в 2 суток. Принимать средство важно раздельно с пищей — временной интервал не менее 2 часов | 2500 |
Кетофен | Кетопрофен | Противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее средство. Применяется в дозе 0,2 мл/кг веса кошки п/к курсом 1–3 дня. Не применяют при:
|
1085 |
Солкосерил, дентальная адгезивная паста |
|
Стимулирует регенерацию тканей, обладает местным обезболивающим действием. Наносится на участок десны 3–5 раз в день, в том числе, после еды | 317 |
Как предотвратить гингивит у кота
К мерам профилактики гингивита относят:
- своевременное выявление и лечение хронических болезней;
- соблюдение графика профилактических вакцинаций;
- своевременное удаление зубного налёта и камня;
- профилактические осмотры ветеринарного врача;
- чистка зубов 1–2 раза в неделю с применением ветеринарной зубной пасты;
- кормление кота качественным кормом без высокого содержания крахмала, возможно использование кормов, снижающих риск образования зубного налёта;
- соблюдение оптимального температурного режима подаваемой коту еды — она должна быть тёплой;
- предотвращение травмирования дёсен костями, игрушками с острыми краями, палками.
Гингивит у кошек имеет разные причины, поэтому подходы к его лечению сильно отличаются. Осложнённый гингивит неизбежно приведёт к потере зубов и формированию очагов гнойной инфекции в ротовой полости. В тех случаях, когда гингивит является проявлением системного заболевания, своевременное обращение к ветеринару может спасти жизнь питомца.
Здравствуйте. Олеся! Исчерпывающая информация. Это и хорошо и плохо. Я копирайтер, ветеринарный врач, перекладываю материал , чтобы он стал понятен для дилетантов. А в вашей статье даже мне непросто разобраться. пожалуй, материал будет по зубам ветеринарным стоматологам. Но, все равно, спасибо.